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第171章:突发状况(2/2)

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术过程,分为了三步。

第一步

对病变心脏切除时仅保留升主动脉、上、下腔静脉或像原位心脏移植那样保留腔静脉和部分右心房,保留4根肺静脉,切下其间的左房后壁。

第二步

用血管钳将左侧心包切缘向前向左提起,充分显示膈神经的走向。于膈神经之后约3,在心包上做一纵切口,向下延至膈肌,向上延至肺动脉,然后再将膈神经前约3的心包予以切除,形成保留膈神经、血管的宽心包索带。在残留的左房后壁中央经过斜窦纵行剖开左房后壁,将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起,用电刀将其与后纵隔组织分离,分离时紧靠肺静脉,以免损伤后方的迷走神经。通过胸膜切口将左肺向右前方牵出,充分游离肺门,结扎支气管动脉,然后游离切断左肺动脉。用钳闭器将左主气管钳闭,在其远端切断,取出左肺。

第三步

切开右后外侧心包,按左肺处理法保留右侧膈神经索带。在房间沟后方切开左心房,使右房和右肺静脉完全分开,分离时勿损伤房间隔。将右肺静脉及残留的右半侧左房后壁自后纵隔分离,注意保护其前方的膈神经及后方的迷走神经。向左前方牵引右肺,结扎支气管动脉,在肺门水平游离并切断右肺动脉,将右主支气管钳闭后切断,即可将右肺切除。从主动脉右侧显露气管,游离气管,注意保留气管周围组织,以保证气管的血液供应,紧靠隆突上方将受体的气管切断,至此受体心肺全部取出。

所以接下来,何北就按照这三步,对蒋云的心肺进行摘除。

整个过程,十分的顺利。

毕竟有院长和王遗风两位医院大佬坐镇,完全可以为何北保驾护航。

只不过,再周密的计划,也会有疏漏。

何北在给蒋云做肺部处理的时候,发现蒋云的肺部病变比想象中的还要严重。

甚至已经影响到了膈神经与迷走神经。

看到这一幕的何北,顿时眉头凝重了起来。

蒋云的肺部病变,超出了他们的想象。

“怎么会这么严重?”

就连王主任都觉得不可思议。

一旁的马院长更是说道。

“这肺部功能,早就已经没用了。”

“没想到他竟然能坚持到这种地步。”

在马院长看来,蒋云的肺,基本上就是一片死肺。

可是蒋云竟然能够坚持到现在。

那一刻,马院长明白了一件事情,是他耽误了蒋云的手术。

如果蒋云能够提前两天进行手术的话。

或许不会这么的严重。

……

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