第51章 刺齐论（1/2）

一、素问●第51章 刺齐论

（一）古文：

黄帝问曰：愿闻刺浅深之分。歧伯对曰：刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨。

帝曰：余未知其所谓，愿闻其解。歧伯曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也。刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。

（二）白话文：

黄帝问道：“我想听听针刺浅深的分别。”岐伯回答说：“针刺骨，不要损伤筋；针刺筋，不要损伤肉；针刺肉，不要损伤脉；针刺脉，不要损伤皮；针刺皮，不要损伤肉；针刺肉，不要损伤筋；针刺筋，不要损伤骨。”

黄帝说：“我不明白其中的意思，希望听到更详细的解释。”岐伯说：“刺骨而不损伤筋，是因为针到筋的部位就停止，没有达到骨；刺筋而不损伤肉，是因为针到肉的部位就停止，没有达到筋；刺肉而不损伤脉，是因为针到脉的部位就停止，没有达到肉；刺脉而不损伤皮，是因为针到皮的部位就停止，没有达到脉。所谓刺皮而不损伤肉，是因为疾病在皮中，针进入皮中，没有损伤肉。刺肉而不伤筋，是因为针穿过肉而达到筋；刺筋而不伤骨，是因为针穿过筋而达到骨。这就是所说的相反情况。”

二、《以周易哲学思想探源〈素问·刺齐论〉之奥秘》

在古老的医学经典《素问》中，第 51 章“刺齐论”所阐述的刺浅深之分，蕴含着深刻的哲理与智慧。当我们以周易哲学思想为视角来深度解析时，更能领略到其中的玄妙之处。

黄帝的发问，“愿闻刺浅深之分”，开启了对针刺技法的探究之门。而歧伯的回答，则如一盏明灯，照亮了这条探索之路。“刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨”，这一系列的表述，不仅仅是对针刺技法的描述，更是一种对生命秩序与平衡的把握。

在周易哲学中，阴阳相互依存、相互转化的观念贯穿始终。刺骨而不伤筋，刺筋而不伤肉，恰如阴阳的和谐共处。针至筋而去，不及骨，这是一种恰到好处的分寸把握，体现了阴阳平衡的理念。就如同周易中的阴阳消长，在变化中保持着相对的稳定。

刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。这里面蕴含着一种渐进的过程，如同周易中的变易与不易。生命的变化是渐进的，而我们在治疗中也需要顺应这种变化，逐步调整，而不是突兀地打破平衡。

刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。这种对层次的把握，如同周易中对事物发展阶段的认知。我们不能忽视生命的层次性，只有在正确的阶段采取合适的措施，才能达到最佳的效果。

刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。这又让我们想到周易中对细节的关注。每一个细微的环节都可能影响到整体的平衡，我们需要细心体察，才能做到精准施治。

所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也。这是对具体问题具体分析的体现，如同周易中对卦象的解读。不同的病症有不同的根源，我们需要找到问题的关键所在，才能有的放矢。

刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。这里的“反”并非是简单的相反，而是对常规的一种突破与超越。在周易中，常常强调在逆境中寻找转机，在困境中发掘潜力。在治疗中也是如此，我们需要打破常规思维，寻找新的治疗途径。

《素问·刺齐论》与周易哲学思想的深