第28章 滑膜炎是怎么引起的该怎么调养（2/6）

患者可能出现行走困难、跛行等症状。

2. 在活动关节时，患者可能会感到僵硬、不灵活，甚至会听到关节内有摩擦音或咯吱声。这是因为滑膜增生、关节液增多等原因导致关节内部结构发生改变。

四、全身症状

1. 在某些情况下，滑膜炎可能会引起全身症状，尤其是感染性滑膜炎或自身免疫性疾病引起的滑膜炎。患者可能会出现发热、乏力、食欲减退等症状。例如，化脓性滑膜炎患者通常会有高热、寒战等全身感染的表现。

2. 如果滑膜炎是由类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的，患者还可能伴有其他系统的症状，如皮疹、口腔溃疡、眼部炎症等。

滑膜炎的治疗方法主要有以下几种：

一、一般治疗

1. 休息：在滑膜炎急性发作期，应让患病关节充分休息，避免过度活动加重炎症。可以使用拐杖、轮椅等辅助器具，减少关节的负重。例如，膝关节滑膜炎患者在急性发作时应避免长时间行走、站立，尽可能多休息。

2. 物理治疗：

- 冷敷：在滑膜炎初期，关节肿胀疼痛明显时，可以采用冷敷的方法，减轻炎症反应和疼痛。每次冷敷时间一般为 15 - 20 分钟，每天可进行多次。例如，用冰袋或冷毛巾敷在患病关节处。

- 热敷：在炎症缓解后，可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。可以使用热水袋、热毛巾或热敷贴等进行热敷，每次热敷时间也为 15 - 20 分钟，每天可进行多次。

- 按摩：由专业人员进行按摩，可以促进关节周围的血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。但按摩力度要适中，避免过度用力加重炎症。

- 康复训练：在病情稳定后，进行适当的康复训练，增强关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。例如，进行直腿抬高、膝关节屈伸等训练。

二、药物治疗

1. 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可以减轻炎症反应和疼痛。但长期使用可能会有胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用，应在医生的指导下使用。例如，根据病情严重程度和患者个体差异，医生会确定合适的药物剂量和用药时间。

2. 关节腔注射药物：

- 糖皮质激素：对于严重的滑膜炎，可在关节腔内注射糖皮质激素，如曲安奈德、地塞米松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解炎症和疼痛。但不能频繁使用，以免引起关节软骨损伤等副作用。

- 透明质酸钠：可以增加关节液的黏稠度和润滑性，减少关节摩擦，保护关节软骨，缓解疼痛。适用于膝关节等大关节的滑膜炎。

3. 中药：一些中药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以辅助治疗滑膜炎。例如，口服滑膜炎颗粒、外敷中药膏剂等。但中药的使用应根据患者的具体病情和体质进行辨证论治。

三、手术治疗

1. 关节镜手术：对于保守治疗无效的滑膜炎患者，可以考虑进行关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，通过在关节周围插入几个小切口，将关节镜插入关节内，观察关节内部的情况，并进行相应的治疗。例如，可以切除增生的滑膜组织、清理关节内的炎性物质等。

2. 开放手术：在极少数情况下，如严重的滑膜炎伴有关节畸形、关节功能严重障碍等，可能需要进行开放手术。开放手术创伤较大，恢复时间较长，一般作为最后的治疗选择。

以下是一些适合滑膜炎患者的食谱：

一、冬瓜薏仁汤

- 材料：冬瓜、薏仁、姜片、盐。

- 做法：冬瓜去皮去籽切块，薏仁提前浸泡两