第三节 心理护理的方法及技巧（2/3）

理压力。放松训练需要病人集中精力，从事自己所喜欢的想象及活动。

2.常用的方法

（1）深呼吸训练。是最简单的放松方法，需要护士教导病人呼吸缓慢，有一定的深度，节律均匀。其原理是通过将病人注意力转移到呼吸动作，使交感神经的兴奋性降低，心率减慢，降低焦虑情绪。

在深呼吸训练开始后，先让病人正常呼吸，然后让病人深呼吸，最好用腹式深呼吸，在每一次深呼气后说“松弛”，并指导病人不断地练习。在练习过程中，可以用肺部的图片说明，使病人将自己锻炼过程中的肺部变化具体视觉化。

（2）固定视物深呼吸训练。常用于重度焦虑或惊慌的病人。让病人将注意力完全集中在屋内的某个物品或人身上，防止其他刺激进一步伤害病人，并使病人获得暂时的心理控制感。然后护士用低沉、缓慢、舒缓的语气教病人有节律地深呼吸。

（3）听音乐或其他美妙的自然声音。美妙的音乐能一个松弛的环境，使人回忆起美好的往事。音乐松弛的原理主要是通过音乐转移人的焦虑不安情绪，使交感神经的兴奋性降低。一般建议用低调的管弦乐，效果较好。

（4）渐进的松弛方法。一般需要病人衣着舒适，在环境安静、不受干扰的地方进行。最好在进餐一小时后进行。每次20分钟左右，每日一次，一个月后会有良好的松弛效果。

松弛步骤为：1闭上眼睛，深呼吸，并想象自己在一个非常安静的海滩上；2身体从上到下的肌肉开始紧张，然后再松弛，紧张与松弛的时间比例为1：2；3在松弛的同时暗示自己：“我的呼吸很平稳，我的心跳很稳定”；4每次全身紧张一松弛的时间为2～3分钟，如此反复进行，约20分钟后完成。完成后等1～2分钟睁开眼睛。

（5）引导想象放松训练。这种放松训练，一般需要15～20分钟，要求在较安静的房间，病人衣着舒适，躺在床上，身体放松，颈下、臀下各垫一小枕头。病人在护士的语言引导下进行想象，达到放松目的。

（二）心理支持技术

1.心理支持技术的概念

在病人出现情绪障碍或心理问题时，给予病人适当的心理支持，以帮助病人解决问题，使病人情绪稳定、心情平静地接受护理或治疗。

2.方法

（1）一般常用的方法包括暗示、保证、疏导、环境改变、指导、解释、心理健康教育等。

（2）需要护士主动倾听，热情地关注病人的心理需要，使病人感到自己受重视。

（3）给予病人心理上的支持，宣泄的机会，鼓励病人表达自己内心的感觉及情绪。

（4）培养病人的兴趣，鼓励病人积极参加社交活动，增加病人的心理控制感。

（5）注意调动病人的社会支持系统，使病人多与家人、亲友、同事接触和联系，以减少孤独及隔离感，避免不恰当的保证。

（6）情感及物质支持，动员病人家属及朋友与病人分享美好的感觉及感情，向病人必要的信息，对病人在情感支持的同时，给予一定的物质支持。

（7）指导病人参加心理支持小组的活动，使其与同类病人有一个平等共享、共倾心声的过程。

三、心理健康教育的技巧

（一）心理健康教育的概念及目的

心理健康教育是专业护士进行的一系列有目的有计划有组织的心理保健教育。其目的是促进和提高人的心理健康，提醒人们重视心理健康，掌握预防心理问题的方法及措施，明确有益于心理健康的防御机制和应对方式，减少或消除社会应激源对人心理健康的损伤，使人们根据自己的自身条件保持正常的智力活动，并具有稳定的情绪、良好的自我概念及形象、健全的意志、和谐的人际关系、良好的社