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第二节 不同科室病人的心理护理要点(2/4)

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时向病人心理支持。

6.促进病人的自理,增强病人康复信心 对手术引起的器官功能丧失,器官、躯体改变或伤残而产生的自尊下降、自我形象改变或生活信心不足的病人,护士要及时与病人交流,疏导病人的消极心理,并及时采取措施促进病人自理能力的恢复,尽量使病人在躯体受损的情况下有良好的生活质量。

三、妇产科病人的心理护理

(一)妇产科病人的心理特点

妇产科病人由于其就诊原因的不同会出现不同的心理状态,主要包括:

1.妇产科病人的一般心理特点 妇产科病人除了具有一般病人的心理需要外,尚有以下特点:(1)情感特征:女性病人的情感体验敏感而深刻,情绪变化大,稳定性差,易出现紧张、焦虑、恐惧、悲伤、猜疑、易怒等情感。由于受激素的影响,在月经期及更年期变化尤为明显;(2)意志特征:一般认为,女性的意志较薄弱,对身体疼痛的耐受力差,易产生退缩心理;(3)性心理特征:妇产科检查、治疗及护理一般涉及女性的生殖器官,使一些病人感到羞怯不安,出现回避等行为反应。

2.孕妇及分娩的心理特征 每个孕妇由于年龄、职业、家庭、社会经济状况等的差异,怀孕及分娩的心理具有一定的差异。一般由于怀孕及生产过程中的身心变化,会出现以下心理需要:(1)希望自己平安分娩,怕出现出血、难产等问题;(2)希望自己获得一个健康的婴儿,不要出现婴儿畸形等问题;(3)希望婴儿的性别与自己的期望一致,据上海市1983年的调查,中国妇女希望生男孩子的比例为79;(4)希望家人能接受自己的孩子;(5)希望学会如何扮演母亲的角色;(6)迫切地需要有关分娩及照顾新生儿的知识,以减少恐惧及紧张心理。

3.妇产科手术病人的心理特征 妇产科手术病人除具有一般外科手术病人的心理特征外,由于需要摘除部分实质器官,如、卵巢、输卵管等,使病人担心自己会失去生育或性功能,会失去自己的女性特征,会失去自己的良好形象,会影响夫妻感情,会影响家庭和睦等。

(二)妇产科病人的心理护理原则

1.一般病人的护理原则(1)对病人进行心理卫生教育,使病人明确患病期、月经期及更年期的心理卫生知识,知道自己的生理及心理特点,调节自己的情绪;(2)对意志力薄弱的病人,要多关心、帮助,使病人有较强的应对疾病的信心及能力;(3)对身体的暴露部位进行检查、护理时,尽量回避他人,并对病人的羞怯心理表示理解。

2.怀孕分娩期的心理护理原则(1)做好孕期宣教及保健,让病人产前练习分娩过程;(2)消除产前的紧张心理,以谈话、参观产房、看录像等形式介绍分娩过程,并让孕妇倾诉自己的心理感受;(3)对分娩过程中心理紧张的病人,可应用深呼吸、治疗性的触摸及松弛疗法减少病人的痛苦和无助感;(4)对极度疼痛引起焦虑,影响病人分娩过程的,可考虑在医生的指导下使用止痛药,或选择无痛分娩术;(5)做好产后新生儿喂养及护理宣教,防止病人由于不了解新生儿喂养及护理知识而产生焦虑;(6)预防病人产后不能适应家庭角色的改变而出现产后抑郁症。

3.妇产科手术病人的心理护理(1)术前与病人交谈,明确病人的感受,并向病人有关手术过程、预后等方面的信息,使病人有充分的心理准备;(2)对焦虑、忧郁等情绪反应较重的病人,应用心理支持等方式减少病人的情绪反应;(3)动员家属,特别是丈夫多探视、体贴病人,给病人情感方面的支持;(4)对手术后可能会影响性生活的妇女,要进行有关的术后性生活指导。

四、儿科病人的心理护理

(一)儿科病人的心理特点

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